1第1集
幼女东方靖琪一夜之间父母、兄长均被杀害，东方靖琪被义父吴啸天所救，改名吴小七。十六年后，小七陪同吴啸天重回暨阳县，路遇杜府大管家王富贵率领众家丁参与暨阳码头经营权的拍卖会，吴啸天对于人们口中的杜家老爷产生怀疑。小七与吴啸天在路边面摊歇脚，看到有人在路边办理丧事，小七前去凑热闹，发现已被惠民医院判了死刑，即将入殓的“死者”只是假死还有得救机会，没想到引起了“死者”女儿石友琴的误会，产生了冲突。身为巡警队长的马家少爷马致远在街头枪杀武疯子，救下杜家二太太和小姐杜明溪。小七令“死者”起死回生，被救活的“死者”女儿石友琴对小七千恩万谢。小七的张扬个性和精湛医术令赶来的马致远为之倾倒，谁料刚被救活的石老汉又倒毙，让小七不知所措。身患重病的吴啸天告诉了小七当年的惨案，并让其发誓要为家人报仇，找回《神农药典》。小七心事重重地走在暨阳路上，遇到了因马家与杜家争拍码头经营权失利而急火攻心生命垂危的马老太爷，小七施针救活，并告知马万年此时已是回光返照赶紧料理后事，却从谈话中得知仇人杜远山的消息。最后马老太爷仍死于惠民医院，马万年认为因有世仇，杜明江故意拖延治疗导致父亲死亡，带人围攻酿成医疗纠纷。马致远听闻消息前往医院，与刚从乔司监狱刑满释放的杜家二少爷杜明海发生争执。
2第2集
小七见事情愈演愈烈，决定趁此机会给杜家留个好印象，以便将来好接近杜家实现自己的报仇大计。此时爱财如命的警察局局长肖金水出面调停，小七用药理知识层层剖析，认为责任不在惠民医院，而是马家无理取闹。杜明江对这个突然出现的外地女郎中生出爱才之心。马万年因医院的事情心生不忿，派人报复小七，要将其赶出暨阳县城。小七在与马家家仆争斗中失手将其误杀，被当街巡逻的马致远遇上，当场抓回警察局。吴啸天病危，将责任揽在自己身上，嘱托小七勿忘家仇后撒手人寰。杜明江因小七医术高超，并且在医院为杜家说话对其产生好感，与杜远山商量，欲招小七至惠民医院坐堂。
3第3集
马万年约了杜家码头工人大朱哥在茶楼见面，想要买通他为马家做事。恰逢革命人士李凤凰和石友琴在此接头。肖金水接到上级通知亲自带队在茶楼附近做埋伏。行动展开，马致远上楼抓捕，却被识破。李凤凰二人利用马万年跳窗逃跑。石友琴在逃跑过程中遇见了小七。因为之前的事情，小七有所愧疚决定帮她一把，放走石友琴。李凤凰却不幸中枪被捕，身负重伤，危及生命。小七不忍，说服肖金水救治李凤凰，小七运用自身高超的医术将李凤凰成功救治。
4第4集
杜明海出狱后被杜远山勒令不准回府，只有大哥杜明江暗中给他送大洋。杜明海被逐出杜家，肖若云仍痴情以对，哥哥肖金水对此大为光火。杜明海在赌馆中用一根手指头做赌注，换了一百大洋，可惜却碰上了仇家马致远，手气不好，全盘输光。杜明海用手作抵押与马致远继续对赌，再次输光。小七替杜明海出头，在赌桌上保住了杜明海的手。马致远不服气，认为杜明海还欠一只手指头。众人起哄，杜明海万般无奈，举刀剁下第六指。小七连扎数针在杜明海左手，这是银针止血及刺穴消失痛感。杜明海被小七所感动，由此对小七心生爱意。
5第5集
肖若云前来码头看望杜明海，心疼杜明海身无分文，居无定所。她希望哥哥肖金水能够帮杜明海一把，在她手底下干活，不料肖金水、杜明海二人一见面就开始争吵，不欢而散。小七在街上看到杜家要招买丫鬟告示，想到也许只能借此机会进入杜家来完成复仇大计，当场决定自卖自身进杜家当丫环。杜府大太太亲自面试，经过层层的选拔，小七很快脱颖而出。
6第6集
小七给杜远山和二太太送银耳汤，杜远山与其聊了几句，杜远山从小七的对话中找到了几个破绽，让王富贵私下好好调查一下小七的身世。小七凭艺术取得二太太信任，但却因二太太软弱可欺，在杜家依旧立足未稳。大太太等人觉得小七入府动机不纯，千方百计刁难小七，想要将她赶出杜家。小七开始加速复仇行动，一方面暗中寻找祖传的《神农药典》，另一方面在杜远山常用的熏香中掺入慢性毒药。
7第7集
杜远山和王富贵两人商谈与马家之间业务上的竞争，对王富贵的工作十分满意。商谈完毕让王富贵离开，并让他叫小七送一碗银耳汤来。杜远山久久凝视着桌子上的熏香，对小七的疑心越来越重。杜明江找肖金水打麻将，实则是暗地里行贿，私下找肖金水帮忙，诋毁马致远上杜家闹事给警局抹黑。肖金水强烈反对肖若云和杜明海混在一起，对经常变相送钱给自己的杜明江十分青睐，坚持认为肖若云只有跟杜明江才会有幸福。杜明江则对肖若云家的势力颇为看重，想要娶到肖若云让自己这个养子能在杜家站稳脚跟。
8第8集
李歪脖等人在码头卸货偶然发现了里面暗藏军火，李歪脖见状不妙赶忙去找杜明海。小七在给马致远治病中无意得知此消息，想要揭发检举杜家趁此机会报仇。马万年将此事汇报给了肖金水，肖金水当即下令抓捕相关人士，扣押军火。杜明海得知此事，立即封锁了码头，让李歪脖通知大管家，查找货物底单。可惜准备时间不足，货主前来提取货物，被杜明海等人阻挠，双方爆发了激烈的冲突，原来这群人是附近铜锣寨的山匪，马致远带领警察及时支援，制服了山匪，同时下令将杜家相关人等羁押。小七连夜赶到县政府向县长检举此事，并献计先抓杜远山。
9第9集
县政府外，杜远山和王富贵被押上了断头台。行刑时辰到，杜明海飞奔赶到现场，大喝：刀下留人！杜明海带着码头上的兄弟出现，几个码头工人抬着一具尸体，正是那个提货的山匪。杜明海拿出提货单等证据，呈给县长等人。县长无奈放人。杜家码头的经营权被马万年和肖金水合谋夺去。杜远山急火攻心，猝然病倒。小七无意中与杜明江的对话中得到了关于《神农药典》的消息，她潜入杜家已逝的二老爷杜远川别院，却被春儿发觉，王富贵出现帮助小七解围。小七决定先下手为强，毒杀杜远山，逃离暨阳县。事情如期进行，小七喂杜远山喝下毒药后，将灯笼打落，杜远山卧室很快起火。小七赶忙收拾行李逃离杜府。
10第10集
二太太发现杜远山房间失火，众家丁急忙救火，同时也发觉小七失踪。大太太认为此事和小七脱不了干系，立即派何家宝等人追捕。小七欲从河边上船走水路逃走，可惜却被何家宝等人追上。小七被何家宝押着提到大管家王富贵面前。小七称父母大仇已报，死也无憾。王富贵却告诉她杜远山没死。原来杜远山提前知道小七要对他下手，在王富贵的帮助下，分散小七的注意力，将毒药倒掉。杜远山告诉小七当年的真相。当年小七父母利欲熏心，为夺走《神农药典》杀害了杜远山的二弟杜远川，小七父母才是恶人，并拿出证据。小七当头一棒，内心对于当年的事情已经有了动摇。不久暨阳街头新开出一家以德大药房，马致远发现店主竟然是小七——现恢复原名东方靖琪。以德大药房，药材质优价廉，得到百姓的认可，生意非常好，引起了杜府大太太、马家马万年等人的警惕。
